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Délire aigu – Check-list incontournable pour la description d’un délire en 7 points

TOMATTE

THEME (8)

ORGANISATION (2)

MECANISME (5)

ADHESION au délire

TEMPORO-SPATIALE orientation Conservée

THYMIE = EMOTION

EVOLUTION

= THEME (8) : 8 types : Persécution - Mysticisme – Mégalomanie –Culpabilité –Fantastique –Erotomanie – Idée de référence – Syndrome d’influence

= ORGANISATION (2) 1 Systématisation (cohérence du délire dans le temps) ou non.

= Noter que les délires aigus sont toujours non systématisés, à l’inverse des délires chroniques qui avec le temps peuvent avoir une cohérence (cf délire paranoïde chronique)

= 2 Organisation (étendue du délire dans l’espace) : en secteur (touche un domaine type familial ou professionnel) ou en réseau (tous les secteurs sont atteints)

= MECANISME (5) = Mode de production des idées délirantes chez le patient

= 1 Hallucination :
-

= Sensorielle : visuelle-auditive-olfactive-cénesthésique (ondes magnétiques)-gustative
-

= Intra-psychique : Automatisme mental – Auditive (« voix me dit que »)

= 2 Interprétation (altération du jugement engendrant une décision erronées par rapportà des éléments réels) :
-

= Exogène : faits interprétés sont extérieurs au sujet (personne, objet, ,.. )
-

= Endogène : patient interprète des stimulis de son propre corps

= 3 Intuition

= 4 Imagination

= 5 Illusion

= ADHESION au délire Elle peut être au moment du délire : totale-partielle-médiocre

= A distance de la phase aiguë : critique ou non

= TEMPORO-SPATIALE orientation Conservée (cf cas des BDA) ou non (cf .cas des syndromes confusionnels)

= THYMIE = EMOTION Participation emotionnelle du patient

= 1 Quantitatif : Intensité du ressenti (manifestation sensitives nombreuses ou non)

= 2 Qualitatif : concordant (ex : euphorie des délires aigus maniaques) ou discordant (dans ce cas en faveur d’une cause psychotique)

= EVOLUTION Début : brutal ou progressif à bas bruit

= Facteur déclenchant retrouvé : affectif, professionnel,…

= 1 Aiguë : moins de 6 mois

= 2 Chronique : par définition > 6 mois

Catégorie : Psychiatrie

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