Délire aigu – Check-list incontournable pour la description d’un délire en 7 points
TOMATTE
THEME (8)
ORGANISATION (2)
MECANISME (5)
ADHESION au délire
TEMPORO-SPATIALE orientation Conservée
THYMIE = EMOTION
EVOLUTION
= THEME (8) : 8 types : Persécution - Mysticisme – Mégalomanie –Culpabilité –Fantastique –Erotomanie – Idée de référence – Syndrome d’influence
= ORGANISATION (2) 1 Systématisation (cohérence du délire dans le temps) ou non.
= Noter que les délires aigus sont toujours non systématisés, à l’inverse des délires chroniques qui avec le temps peuvent avoir une cohérence (cf délire paranoïde chronique)
= 2 Organisation (étendue du délire dans l’espace) : en secteur (touche un domaine type familial ou professionnel) ou en réseau (tous les secteurs sont atteints)
= MECANISME (5) = Mode de production des idées délirantes chez le patient
= 1 Hallucination :
-
= Sensorielle : visuelle-auditive-olfactive-cénesthésique (ondes magnétiques)-gustative
-
= Intra-psychique : Automatisme mental – Auditive (« voix me dit que »)
= 2 Interprétation (altération du jugement engendrant une décision erronées par rapportà des éléments réels) :
-
= Exogène : faits interprétés sont extérieurs au sujet (personne, objet, ,.. )
-
= Endogène : patient interprète des stimulis de son propre corps
= 3 Intuition
= 4 Imagination
= 5 Illusion
= ADHESION au délire Elle peut être au moment du délire : totale-partielle-médiocre
= A distance de la phase aiguë : critique ou non
= TEMPORO-SPATIALE orientation Conservée (cf cas des BDA) ou non (cf .cas des syndromes confusionnels)
= THYMIE = EMOTION Participation emotionnelle du patient
= 1 Quantitatif : Intensité du ressenti (manifestation sensitives nombreuses ou non)
= 2 Qualitatif : concordant (ex : euphorie des délires aigus maniaques) ou discordant (dans ce cas en faveur d’une cause psychotique)
= EVOLUTION Début : brutal ou progressif à bas bruit
= Facteur déclenchant retrouvé : affectif, professionnel,…
= 1 Aiguë : moins de 6 mois
= 2 Chronique : par définition > 6 mois
Catégorie : Psychiatrie