Douleur Thoracique aiguë : les 4 diagnostics urgents (risque vital) à évoquer
PIED
Péricardite
Infarctus
Embolie pulmonaire
Dissection aortique
= Péricardite : contexte particulier (radiothérapie, insuffisance rénale terminale, ...) avant d’évoquer la péricardite aiguë virale (jeune, fièvre,…) -> augmenter à l’inspiration et valeur des examens complémentaires (ECG et surtout échographie)
= Infarctus (& insuffisance coronarienne aiguë : angor IDM) : 50 % inaugural de la maladie athéromateuse
= Embolie pulmonaire : D-Dimères valeur prédictive négative de 97 %
= Dissection aortique : 1 DA pour 25 IDM valeur du terrain de la douleur transfixiante.
Catégorie : Cardiologie