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VIDAL Recos

Herpès cutanéomuqueux

Diagnostic
Mise à jour : 18 Avril 2023
Diagnostic
Les infections cutanéomuqueuses par virus Herpes simplex 1 ou 2 (HSV1 ou HSV2) touchent préférentiellement la zone orofaciale et les organes génitaux : éruption en bouquet de petites vésicules évoluant vers le dessèchement en quelques jours, puis vers la guérison en 1 semaine environ.
On distingue plusieurs types d'infections :
primo-infection : 1er contact infectant, symptomatique ou non, avec HSV1 ou HSV2 ;
infection initiale : 1er contact infectant, symptomatique ou non, avec HSV1 ou HSV2, chez un sujet préalablement infecté par l'autre type viral. Les symptômes cliniques sont moins sévères que lors d'une primo-infection ;
réactivation : période de réplication virale, séparée par des périodes de latence, survenant sous la forme d'une récurrence clinique ou d'une excrétion virale asymptomatique ;
récurrence : expression clinique d'une réactivation virale chez un patient préalablement infecté par le même type viral. Les récurrences sont moins sévères que la primo-infection ;
excrétion virale asymptomatique : détection d'HSV1 ou HSV2 chez un patient asymptomatique.
Un diagnostic virologique est possible (voir note 1).