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Vaccinations

Prise en charge
Mise à jour : 19 Octobre 2021
Prise en charge
Vaccinations obligatoires ou recommandées chez les enfants et les adolescents de 2 mois à 18 ans
Vaccinations obligatoires ou recommandées chez les enfants et les adolescents de 2 mois à 18 ans
1
Voies et sites d'administration
Les vaccins inactivés adsorbés doivent être administrés par voie IM ; les vaccins inactivés non adsorbés par voie IM ou SC. Les sites recommandés sont la face antérolatérale de la cuisse (l'injection dans la fesse n'est pas recommandée), ou le deltoïde à partir de l'âge de 18 mois.
2
Primo-vaccination chez le nourrisson
Sont obligatoires à 2 mois, 4 mois et 11 mois : les vaccins contre la diphtérie, le tétanos, la poliomyélite (DTP ou DTPolio), la coqueluche (Ca), l'Haemophilus influenzae b (Hib), l'hépatite B (HepB), le pneumocoque (Pn conj ou VPC13). Ces injections peuvent se faire en coadministration, le plus souvent sous forme hexavalente (DTCaPolioHibHepB) ou pentavalente (DTCaPolioHib), avec si nécessaire coadministration des valences manquantes HepB et/ou Pn conj. Les vaccins utilisés ont des concentrations complètes d'anatoxine tétanique (≥ 40 UI), diphtérique (≥ 30 UI), et d'antigènes coquelucheux.
La vaccination trivalente contre rougeole, oreillons et rubéole (ROR) est obligatoire à l'âge de 12 mois, avec une 2e dose entre 16 et 18 mois. En cas de contage présumé avant 1 an, vaccination anticipée contre la rougeole : voir rubrique dédiée.
3
Vaccin contre le méningocoque C
La primovaccination est obligatoire à l'âge de 5 mois pour tous les nourrissons, suivie d'un rappel à l'âge de 12 mois, en utilisant le vaccin NEISVAC (intervalle minimal de 6 mois entre les 2 doses). La dose de 12 mois peut être coadministrée avec le vaccin ROR.
Rattrapage vaccinal pour les enfants non vaccinés à partir de 12 mois, adolescents et adultes jeunes jusqu'à 24 ans révolus par un vaccin méningococcique C conjugué (MENJUGATE ou NEISVAC) selon un schéma à 1 dose.
4
Rappels chez l'enfant et l'adolescent
Un rappel de DTCaPolio (forme tétravalente) est recommandé à 6 ans avec un vaccin aux concentrations normales (voir note 2), puis entre 11 et 13 ans avec un vaccin aux concentrations réduites d'anatoxine diphtérique (≥ 2 UI), et d'antigènes coquelucheux (dTcaPolio).
5
Vaccination contre les papillomavirus (HPV)
Cette vaccination est recommandée en 2 doses pour filles et garçons, entre 11 et 14 ans, en 2 doses depuis le 1er janvier 2021. L'une des 2 doses peut être coadministrée avec le rappel dTcaPolio, entre 11 et 13 ans.
6
Populations particulières à risque
Voir Cas particuliers.
1
Voies et sites d'administration
Les vaccins inactivés adsorbés doivent être administrés par voie IM ; les vaccins inactivés non adsorbés par voie IM ou SC. Les sites recommandés sont la face antérolatérale de la cuisse (l'injection dans la fesse n'est pas recommandée), ou le deltoïde à partir de l'âge de 18 mois.
2
Primo-vaccination chez le nourrisson
Sont obligatoires à 2 mois, 4 mois et 11 mois : les vaccins contre la diphtérie, le tétanos, la poliomyélite (DTP ou DTPolio), la coqueluche (Ca), l'Haemophilus influenzae b (Hib), l'hépatite B (HepB), le pneumocoque (Pn conj ou VPC13). Ces injections peuvent se faire en coadministration, le plus souvent sous forme hexavalente (DTCaPolioHibHepB) ou pentavalente (DTCaPolioHib), avec si nécessaire coadministration des valences manquantes HepB et/ou Pn conj. Les vaccins utilisés ont des concentrations complètes d'anatoxine tétanique (≥ 40 UI), diphtérique (≥ 30 UI), et d'antigènes coquelucheux.
La vaccination trivalente contre rougeole, oreillons et rubéole (ROR) est obligatoire à l'âge de 12 mois, avec une 2e dose entre 16 et 18 mois. En cas de contage présumé avant 1 an, vaccination anticipée contre la rougeole : voir rubrique dédiée.
3
Vaccin contre le méningocoque C
La primovaccination est obligatoire à l'âge de 5 mois pour tous les nourrissons, suivie d'un rappel à l'âge de 12 mois, en utilisant le vaccin NEISVAC (intervalle minimal de 6 mois entre les 2 doses). La dose de 12 mois peut être coadministrée avec le vaccin ROR.
Rattrapage vaccinal pour les enfants non vaccinés à partir de 12 mois, adolescents et adultes jeunes jusqu'à 24 ans révolus par un vaccin méningococcique C conjugué (MENJUGATE ou NEISVAC) selon un schéma à 1 dose.
4
Rappels chez l'enfant et l'adolescent
Un rappel de DTCaPolio (forme tétravalente) est recommandé à 6 ans avec un vaccin aux concentrations normales (voir note 2), puis entre 11 et 13 ans avec un vaccin aux concentrations réduites d'anatoxine diphtérique (≥ 2 UI), et d'antigènes coquelucheux (dTcaPolio).
5
Vaccination contre les papillomavirus (HPV)
Cette vaccination est recommandée en 2 doses pour filles et garçons, entre 11 et 14 ans, en 2 doses depuis le 1er janvier 2021. L'une des 2 doses peut être coadministrée avec le rappel dTcaPolio, entre 11 et 13 ans.
6
Populations particulières à risque
Voir Cas particuliers.
La suite de cette rubrique est réservée aux professionnels de santé libéraux et pharmaciens d'officine exerçant en France (en activité, étudiants ou retraités), et disposant d'un compte valide.

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