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    Vaccinations

    Prise en charge
    Mise à jour : 21 Février 2023
    Sommaire
    Prise en charge
    Vaccinations obligatoires ou recommandées chez les enfants et les adolescents de 2 mois à 18 ans
    Vaccinations obligatoires ou recommandées chez les enfants et les adolescents de 2 mois à 18 ans
    1
    Voies et sites d'administration
    Les vaccins inactivés adsorbés doivent être administrés par voie IM ; les vaccins inactivés non adsorbés par voie IM ou SC. Les sites recommandés sont la face antérolatérale de la cuisse (l'injection dans la fesse n'est pas recommandée), ou le deltoïde à partir de l'âge de 18 mois.
    2
    Primo-vaccination chez le nourrisson
    Sont obligatoires à 2 mois, 4 mois et 11 mois : les vaccins contre la diphtérie, le tétanos, la poliomyélite (DTP ou DTPolio), la coqueluche (Ca), l'Haemophilus influenzae b (Hib), l'hépatite B (HepB), le pneumocoque (Pn conj ou VPC13). Ces injections peuvent être coadministrées, le plus souvent sous forme hexavalente (DTCaPolioHibHepB) ou pentavalente (DTCaPolioHib), avec si nécessaire coadministration des valences manquantes HepB et/ou Pn conj. Les vaccins utilisés ont des concentrations complètes d'anatoxine tétanique (≥ 40 UI), diphtérique (≥ 30 UI), et d'antigènes coquelucheux.
    La vaccination trivalente contre rougeole, oreillons et rubéole (ROR) est obligatoire à l'âge de 12 mois, avec une 2e dose entre 16 et 18 mois. En cas de contage présumé avant 1 an, vaccination anticipée contre la rougeole : voir rubrique dédiée.
    3
    Vaccin contre le méningocoque
    Pour le méningocoque C, la primovaccination est obligatoire à l'âge de 5 mois pour tous les nourrissons, suivie d'un rappel à l'âge de 12 mois, en utilisant le vaccin NEISVAC (intervalle minimal de 6 mois entre les 2 doses). La dose de 12 mois peut être coadministrée avec le vaccin ROR. Rattrapage vaccinal pour les enfants non vaccinés à partir de 12 mois, adolescents et adultes jeunes jusqu'à 24 ans révolus par un vaccin méningococcique C conjugué (MENJUGATE ou NEISVAC) selon un schéma à 1 dose.
    Pour le méningocoque B, la primovaccination est recommandée par BEXSERO, chez tous les nourrissons dès 2 mois et avant 2 ans avec le schéma : 1re dose à 3 mois, 2e dose à 5 mois et dose de rappel à 12 mois (M3, M5, M12).
    4
    Rappels chez l'enfant et l'adolescent
    Un rappel de DTCaPolio (forme tétravalente) est recommandé à 6 ans avec un vaccin aux concentrations normales (voir note 2), puis entre 11 et 13 ans avec un vaccin aux concentrations réduites d'anatoxine diphtérique (≥ 2 UI), et d'antigènes coquelucheux (dTcaPolio).
    5
    Vaccination contre les papillomavirus (HPV)
    Cette vaccination est recommandée pour les filles et les garçons, entre 11 et 14 ans, en 2 doses depuis le 1er janvier 2021. L'une des 2 doses peut être coadministrée avec le rappel dTcaPolio, entre 11 et 13 ans.
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    Voies et sites d'administration
    Les vaccins inactivés adsorbés doivent être administrés par voie IM ; les vaccins inactivés non adsorbés par voie IM ou SC. Les sites recommandés sont la face antérolatérale de la cuisse (l'injection dans la fesse n'est pas recommandée), ou le deltoïde à partir de l'âge de 18 mois.
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    Primo-vaccination chez le nourrisson
    Sont obligatoires à 2 mois, 4 mois et 11 mois : les vaccins contre la diphtérie, le tétanos, la poliomyélite (DTP ou DTPolio), la coqueluche (Ca), l'Haemophilus influenzae b (Hib), l'hépatite B (HepB), le pneumocoque (Pn conj ou VPC13). Ces injections peuvent être coadministrées, le plus souvent sous forme hexavalente (DTCaPolioHibHepB) ou pentavalente (DTCaPolioHib), avec si nécessaire coadministration des valences manquantes HepB et/ou Pn conj. Les vaccins utilisés ont des concentrations complètes d'anatoxine tétanique (≥ 40 UI), diphtérique (≥ 30 UI), et d'antigènes coquelucheux.
    La vaccination trivalente contre rougeole, oreillons et rubéole (ROR) est obligatoire à l'âge de 12 mois, avec une 2e dose entre 16 et 18 mois. En cas de contage présumé avant 1 an, vaccination anticipée contre la rougeole : voir rubrique dédiée.
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    Vaccin contre le méningocoque
    Pour le méningocoque C, la primovaccination est obligatoire à l'âge de 5 mois pour tous les nourrissons, suivie d'un rappel à l'âge de 12 mois, en utilisant le vaccin NEISVAC (intervalle minimal de 6 mois entre les 2 doses). La dose de 12 mois peut être coadministrée avec le vaccin ROR. Rattrapage vaccinal pour les enfants non vaccinés à partir de 12 mois, adolescents et adultes jeunes jusqu'à 24 ans révolus par un vaccin méningococcique C conjugué (MENJUGATE ou NEISVAC) selon un schéma à 1 dose.
    Pour le méningocoque B, la primovaccination est recommandée par BEXSERO, chez tous les nourrissons dès 2 mois et avant 2 ans avec le schéma : 1re dose à 3 mois, 2e dose à 5 mois et dose de rappel à 12 mois (M3, M5, M12).
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    Rappels chez l'enfant et l'adolescent
    Un rappel de DTCaPolio (forme tétravalente) est recommandé à 6 ans avec un vaccin aux concentrations normales (voir note 2), puis entre 11 et 13 ans avec un vaccin aux concentrations réduites d'anatoxine diphtérique (≥ 2 UI), et d'antigènes coquelucheux (dTcaPolio).
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    Vaccination contre les papillomavirus (HPV)
    Cette vaccination est recommandée pour les filles et les garçons, entre 11 et 14 ans, en 2 doses depuis le 1er janvier 2021. L'une des 2 doses peut être coadministrée avec le rappel dTcaPolio, entre 11 et 13 ans.
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