Maladies rares

Le canal artériel, qui permet au sang fœtal de passer du ventricule droit à l'aorte au lieu d'aller vers les poumons, se ferme normalement à la naissance lorsque les poumons deviennent fonctionnels grâce à une contraction des fibres musculaires lisses de sa paroi. La non-fermeture de ce canal survient lors d'une naissance à terme sur 2 000. Une prévalence supérieure a été retrouvée chez les prématurés. Cette malformation, dont le diagnostic prénatal est impossible, est parfois associée à d'autres anomalies cardiaques. Un canal de diamètre important peut se manifester par un retard du développement, des infections respiratoires supérieures à répétition ou une insuffisance cardiaque congestive. Chez les enfants prématurés présentant une insuffisance cardiaque secondaire à la persistance du canal artériel, un traitement chirurgical ou médicamenteux par un inhibiteur de la prostaglandine synthétase (anti-inflammatoire) peut être proposé. La fermeture du canal par voie endoluminale peut se pratiquer chez les enfants plus âgés.